Citalopram tabletten online kopen bij de apotheek (Nederland, op recept)

Product Name	Citalopram
Dosage	10 mg, 20 mg, 40 mg
Active Ingredient	Citalopram
Form	Filmomhulde tabletten (ook als orale druppels beschikbaar)
Description	Selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) voor behandeling van depressie en bepaalde angststoornissen, waaronder paniekstoornis; werkzaamheid en veiligheid onderbouwd in NL‑richtlijnen.
How to Order Without Prescription	Niet van toepassing in NL: Citalopram is uitsluitend op recept verkrijgbaar. Online bestellen kan via erkende apotheek met geldig recept of na een legaal (tele)consult.

Citalopram (citalopram) is in Nederland een veel voorgeschreven geneesmiddel uit de groep SSRI’s (selectieve serotonineheropnameremmers). Het middel wordt toegepast bij de behandeling van een depressieve stoornis en bij angststoornissen, met name de paniekstoornis (met of zonder agorafobie). Citalopram is beschikbaar als filmomhulde tabletten van 10 mg, 20 mg en 40 mg, en als orale druppels (veelal 40 mg/ml) om nauwkeurig te kunnen doseren. De keuze voor vorm en dosis hangt af van uw klachten, leeftijd, andere aandoeningen en gelijktijdig gebruik van medicijnen.

In Nederland valt citalopram onder de receptplicht: u kunt het middel verkrijgen via uw eigen apotheek of via een erkende online apotheek met een geldig recept van uw huisarts of specialist. Starten, aanpassen of stoppen gebeurt steeds in overleg met een BIG‑geregistreerde zorgverlener. Op deze pagina vindt u uitgebreide, Nederlandsspecifieke informatie over indicaties, doseringen, bijwerkingen, interacties, veiligheidswaarschuwingen, prijs, vergoedingen en praktische tips voor het gebruik, zodat u goed voorbereid aan de behandeling kunt beginnen of deze verantwoord kunt voortzetten.

Kosten en prijs van citalopram in Nederland

De kosten van Citalopram kunnen variëren per sterkte, merk (generiek of spécialité), verpakking en apotheek. In Nederland worden generieke varianten breed aangeboden, waardoor de prijs meestal gunstig is. De uiteindelijke prijs die u betaalt, hangt bovendien af van uw zorgverzekering (basisverzekering en eventuele aanvullende verzekering), het eigen risico en het preferentiebeleid van uw verzekeraar. Veel zorgverzekeraars vergoeden een preferent (voorkeurs)merk volledig, waardoor u soms alleen het eigen risico betaalt.

Indicatieve prijsverschillen tussen 10 mg, 20 mg en 40 mg zijn in de praktijk beperkt, maar grotere verpakkingen zijn vaak relatief voordeliger per tablet. Heeft u moeite met slikken of is fijnmazige dosisaanpassing gewenst (bijvoorbeeld bij ouderen, leverfunctiestoornis of bij stapgewijze opbouw)? Dan kunnen de orale druppels uitkomst bieden; overleg met uw apotheker welke optie voor u het meest kostenefficiënt is. Let op: prijzen en vergoedingen kunnen elk jaar wijzigen. Controleer daarom altijd de actuele informatie bij uw apotheek of zorgverzekeraar.

Goed om te weten: in Nederland worden medicijnprijzen en marges gereguleerd, en is de beschikbaarheid van generieke SSRI’s over het algemeen goed. Komt u toch voor leveringsproblemen te staan, neem dan tijdig contact op met uw apotheek; vaak is er een gelijkwaardig alternatief of kan een apotheek in de buurt leveren. Stop nooit abrupt met SSRI’s vanwege leveringsproblemen zonder vooraf overleg met uw arts; een veilig afbouwschema voorkomt onttrekkingsklachten.

Waar kunt u citalopram in Nederland kopen?

U krijgt Citalopram op recept via uw eigen openbare apotheek of via een erkende online apotheek. Bij online apotheken (in NL) geldt dezelfde wettelijke receptplicht als bij fysieke apotheken. Veel aanbieders bieden een teleconsult of digitale receptverificatie aan, waarbij een BIG‑geregistreerde arts uw situatie beoordeelt. Kies altijd voor een aanbieder met duidelijke bedrijfsgegevens, een fysieke vestigingsplaats in de EU, en met een geregistreerde apotheker. Controleer eventueel keurmerken en registers die in Nederland van toepassing zijn. Vermijd aanbieders die receptplichtige geneesmiddelen zonder recept aanbieden; dit is niet toegestaan en brengt gezondheidsrisico’s met zich mee.

Werkwijze bij online bestellen is doorgaans eenvoudig: u logt in of maakt een account aan, voert medicatie‑ en gezondheidsgegevens in, laat een recept verifiëren (upload of rechtstreekse bevestiging door uw arts), en kiest uw bezorgmethode. Bestellingen worden discreet en conform de privacywetgeving verwerkt. Houd bij de eerste uitgifte rekening met extra vragen en voorlichting door de apotheker, bijvoorbeeld over dosering, timing, bijwerkingen en interacties. Voor vragen buiten kantooruren bieden veel apotheken digitale ondersteuning of een telefonische hulplijn.

Citalopram Nederland: stap voor stap aan de slag

Zo pakt u het veilig en praktisch aan: overleg eerst met uw huisarts of behandelend arts over de indicatie en het te verwachten effect. Krijgt u een recept, kies dan samen met uw apotheker een passende sterkte en aflevervorm. Bij paniekstoornis is een lagere startdosering gebruikelijk om bijwerkingen (zoals tijdelijke onrust) te beperken. De dosering wordt vervolgens stapsgewijs opgehoogd. Spreek een evaluatiemoment af na 4–6 weken om effect en tolerantie te beoordelen. Bij voldoende effect wordt de behandeling doorgaans minstens 6 maanden voortgezet om terugval te voorkomen.

Wat is citalopram?

Citalopram behoort tot de antidepressiva van het type SSRI. Het middel remt selectief de heropname van serotonine in de synaptische spleet van de hersenen, waardoor de beschikbaarheid van deze neurotransmitter toeneemt. Serotonine speelt een rol bij stemming, angstregulatie, eetlust en slaap. Door het serotoninesysteem te beïnvloeden kan citalopram depressieve symptomen, piekeren, somberheid en angstsymptomen verminderen. Het is geen kalmeringsmiddel of slaapmiddel; het effect bouwt zich doorgaans over enkele weken op.

In Nederlandse richtlijnen (o.a. NHG‑Standaarden en specialistische richtlijnen) is citalopram een gangbare eerstelijns- of tweedelijnsoptie bij depressie en paniekstoornis, afhankelijk van patiëntkenmerken, comorbiditeit en eerdere behandelervaring. Andere SSRI’s (zoals sertraline, escitalopram, fluoxetine of paroxetine) kunnen ook geschikt zijn; de keuze is individueel en hangt mede af van bijwerkingenprofiel, interacties en persoonlijke voorkeuren.

Indicaties: depressie en angststoornissen

De primaire indicatie van Citalopram is de behandeling van een depressieve stoornis. Patiënten ervaren vaak aanhoudende sombere stemming, verlies van interesse, verminderde energie, concentratieproblemen, slaapproblemen, eetlustverandering en soms suïcidale gedachten. Citalopram kan klachten geleidelijk verminderen en terugkeer van depressie helpen voorkomen. Bij een paniekstoornis (met of zonder agorafobie) vermindert citalopram de frequentie en intensiteit van paniekaanvallen en de anticipatieangst. Bijwerkingen in de eerste weken (zoals misselijkheid of onrust) betekenen niet dat de behandeling niet werkt; vaak nemen ze af.

Overige toepassingen worden per patiënt beoordeeld. Bij sommige angststoornissen of obsessief‑compulsieve stoornis (OCS) kan de arts een andere SSRI prefereren omdat daar meer bewijs voor is, maar in specifieke gevallen kan citalopram worden ingezet. Off‑label gebruik gebeurt uitsluitend na grondig overleg, en altijd met monitoring op effect en veiligheid. Medicamenteuze behandeling maakt vaak deel uit van een breder behandelplan, inclusief psychotherapie (bijv. CGT) en leefstijladviezen.

Werkingsmechanisme en effect

Citalopram blokkeert de serotonine‑transporters (SERT), waardoor minder serotonine wordt teruggeresorbeerd in presynaptische neuronen. Dit verhoogt de serotonine‑concentratie in de synaps en versterkt de serotonerge neurotransmissie. Het klinisch effect laat doorgaans 1–2 weken op zich wachten; maximale respons wordt meestal binnen 4–6 weken beoordeeld. Bij onvoldoende effect kan dosisaanpassing of overstappen op een ander middel worden overwogen. Bij paniekstoornis wordt laag gestart om een tijdelijke toename van onrust te beperken; deze reactie is doorgaans voorbijgaand.

Hoe snel werkt citalopram en wat mag u verwachten?

Veel patiënten merken binnen 1–2 weken subtiele verbeteringen, zoals beter kunnen slapen, iets meer energie of afname van piekeren. Het volledige stemmingsherstel kan langer duren. Het is belangrijk de medicatie dagelijks op vaste tijdstippen te nemen en controles bij de arts aan te houden. Start u met therapie, dan kan de combinatie met citalopram extra effectief zijn. Stem de timing van inname af met uw apotheker: sommige mensen ervaren slaperigheid en nemen het middel liever ’s avonds; anderen krijgen juist meer energie en geven de voorkeur aan de ochtend.

Doseringen en toedieningsvormen

Gebruik en dosering zijn individueel. Onderstaande adviezen zijn algemeen en vervangen geen persoonlijk medisch advies. Volg altijd de aanwijzingen van uw arts of apotheker.

• Volwassenen (depressie): start meestal met 20 mg eenmaal daags. Evaluatie na 2–4 weken; zo nodig verhogen tot maximaal 40 mg eenmaal daags, afhankelijk van effect en tolerantie.
• Volwassenen (paniekstoornis): vaak starten met 10 mg eenmaal daags gedurende 1 week, daarna verhogen naar 20 mg per dag. Indien nodig en goed verdragen kan worden opgehoogd tot 40 mg per dag.
• Ouderen (≥65 jaar) of bij verminderde leverfunctie: meestal maximaal 20 mg per dag vanwege een hoger risico op QT‑verlenging en bijwerkingen. Start laag en bouw langzaam op.
• Kinderen en adolescenten (<18 jaar): citalopram wordt doorgaans niet aanbevolen. Behandeling in deze groep valt onder specialistische zorg; alternatieven met meer bewijs kunnen worden overwogen.
• Orale druppels: bedoeld voor nauwkeurige titratie of slikklachten; volg de omrekentabel van de fabrikant en aanwijzingen van uw apotheker zorgvuldig.

Innemen kan met of zonder voedsel, bij voorkeur dagelijks op hetzelfde tijdstip. Slik tabletten in hun geheel door met water. Verander de dosering niet op eigen initiatief. Houd er rekening mee dat te snel verhogen de kans op bijwerkingen vergroot, terwijl te vroeg stoppen het risico op terugval kan verhogen.

Afbouwen, overschakelen en behandelduur

Na herstel wordt doorgaans geadviseerd om de behandeling minstens 6 maanden voort te zetten om terugval te voorkomen; bij terugkerende depressies of bij paniekstoornis kan een langere onderhoudsbehandeling aangewezen zijn. Stop nooit abrupt: bouw geleidelijk af in overleg met uw arts om onttrekkingsverschijnselen (zoals duizeligheid, prikkelingen, slaapproblemen, prikkelbaarheid of griepachtige klachten) te beperken. Bij overschakelen naar een ander antidepressivum gelden specifieke wash‑out‑ en cross‑taper‑schema’s om het risico op serotoninesyndroom of bijwerkingen te minimaliseren. Laat dit altijd begeleiden door uw arts en apotheker.

Gebruik bij ouderen, zwangeren en borstvoeding

Bij ouderen is de gevoeligheid voor bijwerkingen groter, zoals hyponatriëmie (laag natrium), duizeligheid, valneiging en QT‑verlenging. Starten met lagere doseringen en regelmatig monitoren (inclusief controle van natrium en, zo nodig, ECG) is aanbevolen. Bij zwangerschap wordt een individuele afweging gemaakt tussen het risico van onbehandelde depressie en de mogelijke risico’s van medicatie. Gebruik van SSRI’s in de late zwangerschap kan bij de pasgeborene leiden tot aanpassingsverschijnselen (zoals prikkelbaarheid, ademhalingsproblemen of voedingsproblemen). Er is ook een klein risico op persisterende pulmonale hypertensie van de pasgeborene (PPHN) beschreven. Bespreek kinderwens, zwangerschap of borstvoeding tijdig met uw arts; soms is voortzetting met nauwkeurige monitoring passend, soms is dosisaanpassing of een alternatief aangewezen.

Citalopram gaat over in de moedermelk. Het geven van borstvoeding tijdens gebruik is soms mogelijk, maar vergt een zorgvuldige afweging en monitoring van de baby (bijv. sufheid, slecht drinken). Zowel verloskundige, huisarts als apotheker kunnen meedenken over de veiligste aanpak. Verander nooit op eigen initiatief uw medicatie rond zwangerschap of borstvoeding.

Veiligheid en belangrijke waarschuwingen

Bij het starten van Citalopram kan de stemming in de eerste weken nog wisselen en kunnen angst of onrust tijdelijk toenemen. Daarnaast is er – zoals bij alle antidepressiva – een kleine kans op toename van suïcidale gedachten aan het begin van de behandeling, vooral bij jongeren. Goede begeleiding, duidelijke afspraken en snelle bereikbaarheid van hulp zijn daarom belangrijk. Neem bij zorgelijke gedachten direct contact op met uw arts of, buiten kantooruren, met de huisartsenpost; in noodgevallen belt u 112.

QT‑verlenging en hartritmestoornissen

Citalopram kan het QT‑interval op het ECG verlengen, wat zelden kan leiden tot ernstige hartritmestoornissen (torsade de pointes). Gebruik daarom geen hogere doseringen dan geadviseerd: maximaal 40 mg per dag bij volwassenen en maximaal 20 mg per dag bij ouderen en bij leverfunctiestoornis. Voorzichtigheid is geboden bij bestaande hartziekten, elektrolytstoornissen (lage kalium- of magnesiumspiegels), en bij gebruik van andere middelen die het QT‑interval verlengen (bijvoorbeeld sommige antiaritmica, bepaalde antipsychotica of macrolide‑antibiotica). Overleg met uw arts of een ECG‑controle nodig is.

Bijwerkingen van citalopram

Niet iedereen krijgt bijwerkingen; de meeste zijn mild en nemen af in de loop van de behandeling. Vaak gemeld: misselijkheid, droge mond, hoofdpijn, zweten, slaperigheid of juist slapeloosheid, diarree of obstipatie, trillen, en seksuele disfunctie (verminderde libido, vertraagde of afwezige orgasme). Gewichtsschommelingen kunnen voorkomen. Zelden treden ernstigere reacties op, zoals serotoninesyndroom of ernstige huidreacties. Neem bij twijfel contact op met uw apotheker of arts.

Werking in de praktijk: tips om bijwerkingen te beperken

Start laag en bouw rustig op, neem de medicatie dagelijks op hetzelfde tijdstip en combineer met leefstijladviezen (voldoende bewegen, slaapritme, gezonde voeding, geen overmatig alcoholgebruik). Als u last hebt van maag‑darmklachten, kan innemen met voedsel helpen. Bij slapeloosheid kan een ochtendinname beter zijn, bij slaperigheid juist een avondinname. Seksuele bijwerkingen zijn vaak dosisafhankelijk; bespreek dit met uw arts – soms helpt dosisverlaging of overstappen op een alternatief. Stop nooit zonder overleg.

Dosering en inname: praktische aanwijzingen

Neem de tablet in zijn geheel in met water. Sla geen doseringen over; gebeurt dit toch, neem de vergeten dosis zo snel mogelijk, tenzij het bijna tijd is voor de volgende – neem dan geen dubbele dosis. Overdosering kan klachten veroorzaken zoals slaperigheid, misselijkheid, tachycardie, tremor en in zeldzame gevallen ritmestoornissen. Neem bij (mogelijke) overdosering direct contact op met een arts of het Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum (via een arts).

Veelvoorkomende bijwerkingen

Vaak (≥1/100, <1/10): misselijkheid, droge mond, zweten, hoofdpijn, slaperigheid of slapeloosheid, diarree, obstipatie, duizeligheid, tremor, moeheid, verminderd libido en seksuele functiestoornissen. Soms: rusteloosheid, angst, toegenomen dromen, wazig zien, huiduitslag, lichte bloedingsneiging (bij gelijktijdig gebruik van NSAID’s of bloedverdunners). Zelden: hyponatriëmie (vooral bij ouderen), QT‑verlenging en hartritmestoornissen, convulsies, ernstige huidreacties. Neem bij klachten altijd contact op met uw behandelaar.

Ernstige reacties: direct medische hulp inschakelen

Bel direct hulp bij tekenen van serotoninesyndroom (koorts, spierstijfheid, hevige onrust, verwardheid, zweten, snelle hartslag), ernstige allergische reactie (zwelling van gezicht/keel, ademhalingsproblemen, uitgebreide huiduitslag), aanhoudende hartritmestoornissen (hartkloppingen, flauwvallen), of bij suïcidale gedachten. Wacht niet af.

Bijwerkingen per categorie: wanneer extra alert zijn?

Onderstaande opsomming helpt u signalen te herkennen en adequaat te handelen. Raadpleeg uw arts bij:

• aanhoudende of verergerende vermoeidheid en duizeligheid
• maagdarmklachten die niet verminderen (misselijkheid, braken, buikpijn)
• slaapproblemen die u overdag belemmeren
• duizeligheid of licht gevoel in het hoofd bij opstaan (bloeddrukdaling)
• onverklaarbare blauwe plekken of bloedingsneiging
• veranderingen in stemming, angst of gedrag die u verontrusten

Specifieke alarmsymptomen die directe aandacht vragen zijn onder meer: hevige hoofdpijn met koorts en spierstijfheid, plots wazig zien met oogpijn, snelle of onregelmatige hartslag, flauwvallen of benauwdheid. Neem bij deze symptomen meteen contact op met medische hulp.

• transpireren met koorts en spierstijfheid (mogelijk serotoninesyndroom)
• hevige hoofdpijn, verwardheid, agitatie of hallucinaties
• ernstige misselijkheid en braken met sufheid
• aanhoudende diarree, tekenen van uitdroging
• plotselinge borstpijn, hartkloppingen, flauwvallen
• ernstige huidreacties of zwelling van lippen/keel
• verergering van kortademigheid of piepen

Let op dat deze lijst niet volledig is. Twijfelt u, neem contact op met uw zorgverlener.

• jeuk, huiduitslag of netelroos die snel uitbreidt

Oudere patiënten hebben extra aandacht nodig voor hyponatriëmie: klachten als hoofdpijn, verwardheid, slaperigheid of toevallen moeten altijd serieus worden genomen. Bij paniekstoornis kan aanvankelijk meer onrust optreden; dit is vaak tijdelijk en vermindert bij voortzetting in lage startdosis.

• aanhoudende angst en agitatie ondanks lage startdosering
• toename van paniekklachten in de eerste week
• slapeloosheid die niet reageert op doseertiming
• hoofdpijn of vermoeidheid die uw functioneren belemmert
• problemen met zicht of oogpijn (zeldzaam: nauwe‑kamerhoekglaucoom)
• duizeligheid bij opstaan (posturale hypotensie)
• snelle hartslag of hartkloppingen, zeker bij bestaande hartziekte
• herhaalde flauwtes of bijna‑flauwtes
• hardnekkige diarree of obstipatie ondanks maatregelen
• overgevoeligheidsklachten (ademhaling/zwelling/uitslag)

Bijwerkingen melden

Ervaart u bijwerkingen, overleg dan met uw arts of apotheker. U kunt vermoedelijke bijwerkingen ook melden bij Bijwerkingencentrum Lareb (www.lareb.nl). Door te melden helpt u de kennis over de veiligheid van geneesmiddelen te verbeteren.

Interacties van citalopram met andere medicijnen

Citalopram kan met diverse geneesmiddelen of supplementen een wisselwerking hebben. Vertel uw arts en apotheker altijd welke middelen u gebruikt, inclusief zelfzorgmiddelen, kruidensupplementen en recreatieve middelen. Belangrijke aandachtspunten:

• MAO‑remmers (bijv. tranylcypromine, fenelzine, moclobemide) en linezolid: gecontra‑indiceerd of alleen met strikte wash‑out en onder specialistische begeleiding vanwege risico op serotoninesyndroom.
• Pimozide: gecontra‑indiceerd vanwege QT‑verlenging.
• Andere serotonerge middelen (bijv. triptanen, tramadol, lithium, tryptofaan, St. Janskruid): verhoogd risico op serotoninesyndroom; vermijd combinaties of monitor zorgvuldig.
• Geneesmiddelen die QT verlengen (sommige antiaritmica, antipsychotica, macroliden, fluorchinolonen): verhoogd risico op hartritmestoornissen; overleg met arts.
• Omeprazol en andere CYP2C19‑remmers (bijv. esomeprazol, fluvoxamine): kunnen de citalopramspiegel verhogen; maximaal 20 mg/dag bij combinatie, in overleg met arts.
• NSAID’s, acetylsalicylzuur en anticoagulantia (bijv. warfarine): verhoogde bloedingsneiging; extra voorzichtigheid en eventueel INR‑controle.

Deze lijst is niet volledig. Houd een actuele medicatielijst bij en deel die bij elk (tele)consult met uw zorgverleners om risico’s te beperken.

Adviezen van onze specialisten

Behandeling met Citalopram werkt het best binnen een integraal plan. Combineer medicatie met psychologische ondersteuning en leefstijladviezen. Bouw verwachtingen realistisch op: effect verschijnt geleidelijk. Maak een plan voor evaluatiemomenten (bijv. na 2, 4 en 6 weken) en bespreek bij elke controle werking, bijwerkingen, slaappatroon en eventuele praktische problemen. Heeft u vragen over werk, rijgeschiktheid of alcoholgebruik, stel deze dan expliciet. Rijden: let op slaperigheid of duizeligheid, vooral bij start of dosiswijziging, en neem geen risico’s in het verkeer.

Blijf alert op signalen van suïcidaliteit, zeker in de eerste weken. Betrek na uw toestemming zo nodig naasten bij het behandelplan. Bespreek tijdig kinderwens, zwangerschap of borstvoeding. En zorg voor een plan bij eventuele leveringsproblemen: overleg vroegtijdig met uw apotheker zodat continuïteit geborgd blijft.

Klaar om uw mentale gezondheid te ondersteunen? Bestel citalopram verantwoord

U kunt Citalopram veilig en discreet laten leveren via een erkende (online) apotheek in Nederland. Houd rekening met de receptplicht en zorg dat uw (huis)arts het recept digitaal aanlevert of dat u gebruikmaakt van een legaal teleconsult.

• Altijd op recept — volgens de Nederlandse wetgeving
• Discreet en snel bezorgd — met professionele medicatiebegeleiding
• Echte geneesmiddelen — afkomstig van vergunninghoudende fabrikanten
• Transparante kosten — vergoedingsstatus afhankelijk van uw polis
• Klantenservice door apothekers — deskundig advies bij vragen

Sluit aan bij talloze tevreden patiënten in Nederland die kiezen voor betrouwbare levering en professionele begeleiding. Werk stap voor stap aan herstel — met zorg op maat en aandacht voor uw persoonlijke situatie.

Koop Citalopram (op recept)